Wat is endometriose? alles wat je moet weten

Nee, je bent niet gek, en je bent ook geen klager of lui. Je pijnlijke menstruatie, die je elke maand in tweeën breekt en je buiten spel laat, is geen excuus om aandacht te trekken of een manier om ergens bij weg te komen, maar het kan endometriose verbergen, een goedaardige gynaecologische aandoening, maar dat Het kan erg pijnlijk en invaliderend zijn.

Het grote probleem: misverstanden

De vrouw die lijdt, wordt niet alleen geconfronteerd met het misverstand van velen, maar het kan ook tot 10 jaar duren voordat de diagnose wordt gesteld, omdat het gewoonlijk als "normaal" wordt beschouwd dat de menstruatie pijnlijk is of dat geslachtsgemeenschap ook pijnlijk is.

Je bent niet alleen

Geschat wordt dat er in de wereld ongeveer 200 miljoen vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn die aan deze aandoening lijden, tussen 1 en 2 miljoen in Spanje. Met andere woorden, 10 op de 100 vrouwen heeft er last van. Dat het ondergediagnosticeerd is, kan alleen te wijten zijn aan de "normaliteit" waarmee menstruatiepijn wordt beoordeeld. En nee, als de pijn invaliderend is, is het niet normaal.

Wat is endometriose?

De baarmoeder of baarmoeder bestaat uit drie lagen. De interne is het endometrium. Dit is de laag die bij elke menstruatiecyclus wordt voorbereid om het bevruchte ei op te nemen. Als er geen zwangerschap is, wordt deze laag afgestoten.

Endometriose treedt op wanneer dit weefsel dat alleen in de baarmoeder zou moeten zitten, zich verspreidt naar andere delen van het lichaam zoals de eierstokken, eileiders, de blaas, het kan zelfs de buik of longen bereiken of op nog zeldzamere plaatsen, zoals de hersenen.

Omdat het pijn doet?

Dit endometriumweefsel gedraagt zich als dat in de baarmoeder, dus als de bloeding arriveert, is er ook bloeding in deze weefsels die niet op zijn plaats zijn, met de verergering dat deze bloeding niet kan worden verdreven en zeer pijnlijk is.

Maar het doet niet alleen pijn tijdens de menstruatie, het kan het gedurende de cyclus doen, omdat dit endometriumweefsel gevoelig is voor hormonale veranderingen. Het kan ook pijn doen bij seks, wat erg verontrustend is voor een vrouw en haar zelfrespect ernstig kan aantasten.

Wat zijn de symptomen van endometriose?

Zeer slechte menstruatiepijn
Buikpijn buiten de menstruatie
Pijn tijdens geslachtsgemeenschap
Zeer zware menstruatie
Pijn bij het poepen
Pijn bij het plassen
Vruchtbaarheidsproblemen
Misselijkheid, braken
Duizeligheid
Vermoeidheid

Wat zijn de soorten

Bij deze ziekte zijn er drie verschillende typen, maar dit betekent niet dat een vrouw een van de drie heeft, maar dat ze een combinatie hiervan kan hebben.

Peritoneale endometriose. Het treedt op wanneer het endometriumweefsel het weefsel heeft bereikt dat de buik aan de binnenkant bekleedt.
Ovariële endometriose. Het is wanneer het de eierstok heeft bereikt en in dit geval bestaat het uit cysten die verschillende grootten kunnen hebben.
Diepe endometrie. Het weefsel heeft het rectum, de blaas, de urineleiders of de bekkenzenuwen bereikt … Het is het type dat ernstiger is. Maar zwaartekracht is niet hetzelfde als pijn. Er zijn momenten waarop het een ontwikkeling kan hebben waarbij het geen ongemak geeft, maar als het dat wel doet, gebeurt het op zo'n manier dat een orgaan zoals de nier niet meer kan worden gered omdat het door het veroorzaken van een urinewegobstructie de nierfunctie ernstig heeft aangetast.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Het belangrijkste is om, voordat u een test uitvoert, te denken dat de pijn die de patiënt voelt niet normaal is, een vooroordeel dat vaak moeilijk te overwinnen is en dat ervoor zorgt dat veel vrouwen na jaren van lijden de diagnose krijgen.

De gynaecologische echo is de meest geschikte test voor endometriose.
Onder bepaalde omstandigheden kan ook nucleaire magnetische resonantie worden gebruikt .
Als we het hebben over diepe endometriose, kunnen andere tests worden uitgevoerd, zoals bijvoorbeeld een colonoscopie.
De laparoscoop is volgens de Harvard Medical School (EE. UU.) De beste manier om de diagnose endometriose te bevestigen.

Welke behandeling is er?

Pijnstillers. Het is geen behandeling van de ziekte als zodanig, maar van een van de symptomen, zoals pijn. Het kunnen NSAID's zijn, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen, of als de pijn heviger is, kunnen ze worden afgeleid van morfine zoals codeïne. Het kan zelfs nodig zijn om toevlucht te nemen tot andere, krachtigere.
Hormonale behandeling. Als endometriose niet ernstig is, kunnen orale anticonceptiva worden gegeven. In andere gevallen worden progesteronderivaten ( gestagens ) aanbevolen, die de menstruatie verkorten of elimineren. En andere medicijnen die de productie van vrouwelijke hormonen voorkomen die de vrouwelijke cyclus reguleren, kunnen ook worden aangegeven.
Chirurgie. Om endometriumweefsel te verwijderen dat zich buiten de baarmoeder heeft verspreid, wordt de patiënt meestal geopereerd met laparoscopie, een minder invasieve techniek. Het is belangrijk dat degenen die de operatie uitvoeren, gespecialiseerde chirurgen zijn, aangezien de ingreep het vermogen van een vrouw om moeder te worden kan beïnvloeden.

Deze behandelingen kunnen in combinatie worden toegepast, omdat vanwege de variabiliteit van de symptomen elk geval afzonderlijk moet worden beoordeeld.

Wat zijn uw oorzaken?

Het is niet zeker, maar er zijn verschillende theorieën. De meest voorkomende spreekt van een retrograde menstruatie, dat wil zeggen dat tijdens de menstruatie het bloed de bekkenorganen binnendringt in plaats van naar buiten te worden verdreven. Maar er zijn andere theorieën die spreken over storingen in het immuunsysteem en genetische overerving.

Risicofactoren

Als uw moeder endometriose heeft, is de kans groter dat u eraan lijdt.
Als je heel snel je eerste menstruatie hebt gehad.
Als je nooit zwanger bent geweest of de eerste bevalling na 30 jaar is geweest.
Misvormingen van het genitale systeem.
Volgens de Harvard Medical School (VS) verhoogt het erg dun zijn ook het risico op endometriose.

Zwangerschap en endometriose

Een van de belangrijkste complicaties van endometriose is dat het zwangerschap erg moeilijk maakt of zelfs voorkomt. Maar dit hangt van elk geval af.

Wanneer de eileiders niet zijn aangetast en de cysten in de eierstokken bijvoorbeeld niet groot zijn, is er geen belemmering om de gevolgde hormonale of anticonceptiebehandeling te stoppen en een spontane zwangerschap uit te proberen, wat tot een jaar kan duren.

In andere gevallen kan de gynaecoloog aanbevelen om kunstmatige bevruchtingstechnieken toe te passen, technieken waar tussen 30% en 50% van de vrouwen die aan deze aandoening lijden, hun toevlucht moeten nemen.

Wat kan je doen

Als je denkt dat je pijn niet normaal is, dat het je ervan weerhoudt een normaal leven te leiden, ondanks wat ze je vertellen, sta erop. Laat de juiste tests uitvoeren. En als u nog steeds denkt dat uw diagnose niet juist is, ga dan naar een endometriose-afdeling. Hier is een lijst met openbare ziekenhuizen die het hebben:

In Madrid