20% van de mensen tussen 18 en 65 jaar heeft last van dit probleem. En hoe ouder je bent, hoe groter de kans dat je eraan lijdt. Dr. Nicolás Pérez, specialist in Otorinolaryngologie aan de Clínica Universidad de Navarra en auteur van het boek Vertigo y mareo. Wat is er mis met mij, wat moet ik doen? , legt uit wat de mogelijke oorzaken zijn en hoe het kan worden behandeld.
Wat kunnen de oorzaken zijn van duizeligheid bij het opstaan?
Als het gevoel van duizeligheid wordt opgewekt bij het opstaan en liggen en kort (seconden) duurt , is het een goedaardige paroxismale positieduizeligheid (BPPV) en ligt de oorzaak in het oor. Maar als het gevoel van duizeligheid pas optreedt bij het opstaan en gedurende een bepaalde tijd (minuten, uren) blijft, is het mogelijk orthostatische hypotensie en in dat geval is het een cardiovasculair probleem.
Naast deze twee oorzaken zijn er ook andere problemen die duizeligheid kunnen veroorzaken:
- Oorproblemen De meest voorkomende zijn de ziekte van Ménière (urenlange duizeligheid, doofheid en geluiden in één oor) en vestibulaire neuritis (zeer intense duizeligheid die dagen aanhoudt, zonder gehoorverlies).
- Ictus. Vertigo of duizeligheid is van korte duur en maakt plaats voor een zeer sterk en aanhoudend gevoel van instabiliteit. Andere ongebruikelijke symptomen treden al snel op bij duizeligheid veroorzaakt door oorproblemen.
- Een andere aandoening. Bij systemische of algemene ziekten (diabetes, hypertensie …) zijn er bijna altijd perioden van duizeligheid. Ze zijn meestal niet erg hinderlijk en worden onder controle gehouden door de onderliggende ziekte te volgen.
- Polyfarmacie. Geneesmiddelinteractie is een van de meest voorkomende oorzaken van duizeligheid, vooral bij oudere mensen. Dit is meestal een onaangenaam gevoel van aanhoudende duizeligheid.
- Paniek- of angstaanval. Onder de vele symptomen (hartkloppingen, een gevoel van verstikking, beklemming op de borst, zweten, trillen …), wordt ook vaak een aanzienlijk gevoel van onzekerheid tijdens het lopen opgenomen, zoals zweven of onbalans, zelfs van eigen beweging of van de omgeving wanneer is nog steeds.
HOE WEET U OF HET IETS LICHT OF ERNSTIGER IS?
De ernst van het probleem hangt af van het aantal bijkomende symptomen dat de patiënt vertoont, in het bijzonder die van neurologische aard: hoofdpijn, dubbel zien, verlies van gevoel. Aan de andere kant zal duizeligheid meer of minder relevant zijn, afhankelijk van de duur ervan.
Wat moet ik doen als ik terugkerende duizeligheid krijg bij het opstaan?
Slechts 22% van de mensen die aan duizeligheid lijden, gaat na de eerste crisis naar de dokter, misschien omdat het erg intens was of omdat ze zich er zorgen over maakten; de rest blijft wachten en komt wanneer het zich herhaalt. De belangrijkste aanbeveling van dr. Nicolás Pérez is echter juist om de dokter te bezoeken: “Het eerste dat ik iemand die vaker of minder vaak aan dit probleem lijdt, zou aanraden, is om naar een specialist in dit soort problemen te gaan zodra je dokter familie heeft een controle uitgevoerd om het bestaan van een algemeen probleem of de complicatie van een bekende ziekte uit te sluiten. De tweede, om kalm te blijven, aangezien het problemen zijn die, hoewel ze een bepaalde handicap veroorzaken, niet fataal zijn. En ten derde dat hij zijn probleem op een positieve manier onder ogen ziet.
HOE DUIZIGHEID TE BEHANDELEN
Hoewel duizeligheid vaak terugkeert (bijna in 15% van de gevallen), kan het niet worden voorkomen. Het goede nieuws is dat positionele duizeligheid gemakkelijk te behandelen en te elimineren is.
- De duizeligheid die optreedt bij posturale veranderingen en die het gevolg zijn van een probleem in het binnenoor, heeft specifieke manoeuvres nodig om kanalen te trekken het binnenoor materiaal kalksteen (calciumcarbonaatkristallen) dat wanneer hij erin komt, naar de hersenen wordt gestuurd verwarrende berichten over lichaamshouding, waardoor duizeligheid ontstaat. Stel uzelf in dit geval in handen van de KNO.
- Bij een bloeddrukprobleem moet u voor behandeling naar de cardioloog om grote complicaties te voorkomen. Cardiale of vasculaire posturale duizeligheid is een ernstig medisch noodgeval.
- Aan de andere kant is onlangs bekend dat vitamine D-tekort of -insufficiëntie een factor is die verband houdt met het opnieuw verschijnen van positieduizeligheid. Om deze reden kunnen monitoringniveaus (met calcium en fosfor) ons aanwijzingen geven om terugkerende vertigo en duizeligheid te behandelen.
